Európska choroba spánku

Európska choroba spánku je zápal mozgu, ktorý spôsobuje letargiu, nekontrolované záchvaty spánku a dočasnú poruchu podobnú Parkinsonovej chorobe.
Táto choroba sa vyskytla v Európe v rokoch 1915 až 1927 a bola prvýkrát opísaná v roku 1916.

 


Africká choroba spánku

Vyskytuje sa v tropických oblastiach Afriky a prenáša sa muchou tsetse. Ochorenie pokračuje v troch fázach:
Niekoľko týždňov po infekcii je horúčka, triaška, opuchy, opuchy lymfatických uzlín, vyrážky a svrbenie kože. V druhej fáze po niekoľkých 
mesiacoch sú v popredí príznaky nervového systému: zmätenosť, koordinácia a poruchy spánku, ako aj záchvaty. V záverečných fázach je stav mdloby,
ktorý dal chorobe jej názov.

 

Prenos

Ľudia, hovädzí dobytok a antilopy slúžia ako rezervoár patogénov trypanozómov. Na rozdiel od malárie sú prenášačmi spánkovej choroby denné, 
bodavé a krvou nasávajúce tzv. Jazykové muchy (muchy tsetse). Vyskytujú sa v tropickej Afrike najmä v mokradiach (rieky, močiare), ale aj 
v suchých krajinách savany (napr. Kalahari). Bodnutie je veľmi bolestivé a môže sa vyskytnúť aj prostredníctvom oblečenia. Patogény vstupujú 
do kanála žihadla s muškovými slinami. Je vylučovaný z muchy, aby sa zabránilo koagulačným procesom. Jedným stehom sa prenáša niekoľko tisíc 
patogénov. Jediný prenášaný trypanozóm by mohol stačiť na vyvolanie choroby. Brzdenie a bodnutie by mohli (v osobitných prípadoch) hrať úlohu 
mechanickým prevodom.

 

Riziko infekcie

Nie všetky muchy Tsetse sú trypanozómovými nosičmi, takže nie každé sústo nevyhnutne vedie k infekcii. Riziko infekcie bodnutím Tsetse sa v 
jednotlivých regiónoch veľmi líši a je v priemere rádovo 1: 100, pretože miera infekcie Tsetse sa tiež veľmi líši. Riziko sa zvyšuje s počtom 
stehov. Infekcia postihuje hlavne miestne obyvateľstvo, menej často turistov.

Spánková choroba sa vyskytuje s nepolapiteľným regionálnym rozložením v celom tropickom pásme Afriky. Podľa odhadov WHO je spavá choroba 
postihnutá viac ako 500 000 ľudí. V dôsledku nestabilnej politickej situácie v mnohých regiónoch (utečencov) sa v posledných rokoch miera 
choroby zvýšila.

Nakoniec nebolo objasnené, ktorý živočíšny druh hrá pri prenose na človeka najdôležitejšiu úlohu, pretože sa musí zohľadniť komplexná sieť 
ďalších epidemiologických parametrov (napríklad 31 druhov Tsetse s preferenciami pre určité hostiteľské zvieratá, ako aj daždivé obdobia, 
sociálne faktory, rôzne kmene atď.). Riziko infekcie sa preto na miestnej a regionálnej úrovni veľmi líši. Parazitné rezervoáre sú do značnej 
miery relevantné pre tie trypanozómy, ktoré spôsobujú tzv. Naganu u afrických domácich zvierat a hospodárskych zvierat.

 


Prevencia

V súčasnosti nie je k dispozícii profylaxia liekov na spanie alebo preventívne očkovanie. V polovici minulého storočia sa pentamidín, 
intramuskulárne injikovaný, úspešne použil ako profylaxia. Toto bolo účinné najmenej 6 mesiacov. Jedinou možnou prevenciou dnes je zabrániť 
uhryznutiu hmyzom. Turisti by sa mali chrániť repelentmi, sieťami proti komárom a oblečením s dlhými rukávmi. Môže byť tiež dôležité nosiť 
svetlé oblečenie, pretože mucha Tsetse je obzvlášť priťahovaná k modrej a čiernej. Tieto opatrenia sú však úspešné iba čiastočne, pretože muchy 
Tsetse sú agresívne a rýchlo nachádzajú na tele nechránenú oblasť.

 

 


Spánok je obrazom smrti. Marcus Tullius Cicero (106 - 43 pred nl) rímsky štátnik, rečník a filozof