Dôsledky spánkového apnoe

V dôsledku neošetreného OSAS sa zvyčajne vyskytujú chronickejšie zdravotné poruchy, najmä kardiovaskulárne choroby, ako je vysoký krvný tlak, infarkty a 
mozgové príhody. Náhla srdcová smrť je pravdepodobnejšia v neošetrenom OSAS.

Opisuje sa aj depresia a častý výskyt stresových porúch, ako je žalúdočný vred, tinitus a náhla strata sluchu. Diabetes mellitus 2. typu sa spája s OSAS od začiatku roku 2002. Medzi indexom apnoe hypopnoe (AHI) a rezistenciou na inzulín existuje lineárny vzťah. Čím viac krvi sa zastaví za hodinu spánku, tým vyššia je hladina cukru v krvi. Po začatí liečby nCPAP sa môže výrazne znížiť nočná tvorba cukru (glukoneogenéza) a ranná hladina cukru v krvi klesnúť. 
Pacienti, ktorých OSAS sa liečbou znížil, hlásia znížené záchvaty migrény. 
Podľa nedávnej štúdie je SAS silne spojená s výskytom srdcových chorôb, ktoré si vyžadujú kardiostimulátor.

 

Vedenie vozidla so spánkovým apnoe

Vo svojom čísle 7/2002 časopis ADAC Svet motorov poskytuje nasledujúce informácie: Ak zaspíte kvôli spánkovému apnoe, nehoda sa nemusí platiť. Toto ochorenie spôsobuje chronickú dennú ospalosť. Súd rozhodol o tom ako narušenie vedomia (LG Hannover, dokument ADAJUR č. 19004). Nedávno sa čoraz viac zdôrazňovalo, že pacient, ktorý je unavený alebo patologicky nekoncentrovaný, nemá povolené viesť vozidlo, najmä keď prepravuje ľudí. 
V závislosti od právnej situácie môže existovať dokonca trestná zodpovednosť. Právne normy sú napr. vyhláška o vodičskom preukaze, zásada odbornej inšpekcie G25 a usmernenia Asociácie nemeckých dopravných spoločností.

Mnohé vážne dopravné nehody sú pravdepodobne dôsledkom spánkového apnoe. Z tohto dôvodu sa v prípade profesionálnych vodičov vyžadujú včasné detekčné skúšky. 
Dva až štyri týždne po začatí pravidelnej liečby nCPAP sa vo všeobecnosti úplne obnoví spôsobilosť viesť motorové vozidlo. Potrebné sú pravidelné následné vyšetrenia - vrátane prijatia terapie.

Len niekoľko lekárskych služieb od dopravných spoločností v súčasnosti skúma vodičov na prítomnosť dýchacích porúch súvisiacich so spánkom, ako je napríklad spánková apnoe. Ak je to potrebné, prístroje na respiračnú terapiu nCPAP sa musia prevádzkovať aj v aute alebo v nákladnom vozidle, keď je vozidlo na voľnobehu pomocou elektrického systému vozidla.

 

Liečba

V závislosti od závažnosti a príčiny sa ako liečba odporúčajú rôzne metódy, ako je chudnutie, abstinencia od alkoholu a nikotínu a prípadne chirurgická liečba 
respiračných problémov. Posilnenie svalov v ústach a krku tiež vedie k zlepšeniu; existujú pozitívne správy o vplyve pravidelnej tvorby hudby s dychovými nástrojmi, najmä s didgeridoo.

Jednou terapiou pre OSAS je terapia CPAP pomocou respiračných terapeutických prístrojov CPAP. (Nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách). Tieto zariadenia majú dúchadlo, ktoré je pomocou hadice spojené s maskou nCPAP, ktorá sa pritláča na tvár pomocou čelenky okolo nosa (alebo okolo úst a nosa). 
Pomocou týchto masiek sa počas spánku vytvára v dýchacích cestách mierny nadmerný tlak 5 až 20 milibarov. Tým sa zabráni kolapsu dýchacích ciest, a tým sa zabráni apnoe a hypopnoe. Zároveň sa zabráni chrápaniu.

V miernych a stredne ťažkých prípadoch syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS) môže zubný lekár po konzultácii so spánkovým lekárom pomôcť s mandibulárnou 
protrúznou dlahou (UPS). Na základe modelov pacientovej čeľuste sa vytvára yčnievajúca dlaha (chrápacia dlaha), ktorá drží spodnú čeľusť viac alebo menej ďaleko vpred, takže jazyk už nemôže spadnúť do hrdla, a tak blokuje dýchacie cesty. V mnohých prípadoch to nielen eliminuje chrápanie, ale tiež môže výrazne znížiť prerušenie dýchania.

 


Niektorí spia s otvorenými očami, ako králik. Hovorí sa v Nemecku.